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美網／最感人一幕 納達爾限時下殺網路人氣商品top10跨過球網相擁汀恩
就在美東凌晨2時04分，尋求衛冕的當今球王納達爾（Rafael Nadal ）與奧地利好手汀恩（ Dominic Thiem），在美網男單八強賽上演令球迷永難忘懷的經典戰役。兩人鏖戰5盤，納達爾盤數3：2晉級，但隔網的汀恩同樣贏得全場球迷和對手尊敬，「蠻牛」賽後更跨過球網與汀恩相擁，英雄惜英雄。
要成就經典，雙強對決缺一不可，納達爾從首盤吞「貝果」情況下，0：6、6：4、7：5、6（4）：7、7：6（5）逆轉戰局，就帳面數據來看，汀恩比世界第一更出色，全場18記Ace球、74記致勝球，遠勝過納達爾的3記Ace、55記致勝球，唯獨汀恩非受迫性失誤多對手8個。
納達爾決勝盤第11局連拿3分，逼出3個破發點，但汀恩隨即找回專注度連下5分保住發球局，兩人網前精彩對決讓全場球迷起立鼓掌致敬。
It took 4? hours & 4?9? minutes for @rafaelnadal to end Thiem’s run in #NYC. This was the longest match ever played by #Rafa at the #USOpen. We salute these two incredible players for bringing magic to#ArthurA結婚送禮推薦好康平台sheStadium. __ #atp #rafaelnadal #spain #instatennis #instasports #grandslam #rafa #vamosrafa #sportsmanship
US Open（@usopen）分享的貼文 於 PDT 2018 年 9月 月 4 日 下午 11:12 張貼
歷經4小時49分鏖戰，納達爾拍下勝利，賽末更跨過球網和汀恩擁抱致敬，對汀恩說，「我很抱歉，你真的十分傑出。」
納達爾賽後表示，「他有很多機會可以拿下勝利，未來他會有很多屬於他的贏球時光，這是毫無疑問的。」
Sportsmanship of the highest caliber…
Hats off to @RafaelNadal and @ThiemDomi for an enormous effort tonight…#USOpen pic.twitter.com/NkWBSgV1Zm
— US Open Tennis (@usopen) 2018年9月5日
17度大賽冠軍，納達爾不否認這是一場艱難的戰役，「飽嚐苦難是最佳形容詞，這是場好比賽。」納達爾四強賽將碰上大會第3種子，2009年美網冠軍阿根廷好手迪爾波卓（Juan Martin del Potro）。
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中西藥併用？恐見交互作用損害健康！
作者／藥師林子超 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會
現今大部分民眾，常常有著同時使用中、西藥來治療疾病的現象。有些是主動行為（想要快一點痊癒，雙管齊下），有些則是被動發生（親友認為療效不錯的中藥熱心提供），體內遂存在中、西藥之個別作用。
根據衛生福利部中醫藥司的研究統計，高達72.7 ％的國人生病時會中西藥併服，希望能盡快治癒疾病。但是往往未經專業人員（醫師或藥師）評估指示就隨意服用，不但無法加速痊癒，反而更引發其他副作用，如吃中藥麻杏甘石湯來治療咳嗽問題，又自行購買感冒藥來治療感冒緩解鼻塞、流鼻水症狀，反而容易造成麻黃素服用過量情形，中樞神經作用增加，讓頭暈嚴重，甚至影響神志行為。
臨床上，中、西藥同時服用常見下列幾個藥效模式：藥效減低(-)或是藥效增加( )，甚至導致副作用倍劇( )的情形。以下面幾個事實為例(參考表格於文章末)：
（一）藥效減低：花錢沒效果
1. 服用鎮靜安眠藥，加上中藥麻黃（常用治療感冒鼻塞、流鼻水或減重）。麻黃是屬於中樞神經系統興奮藥物。一消一長的加減情況下，藥效相互降低。
2. 服用高血壓的藥物，又因感冒看中醫使用葛根湯（含麻黃）來治療，會促使血管收縮，影響降血壓藥效果。
（二）藥效跟副作用增加：花錢又傷身
1.服用抗凝血藥（阿斯匹靈，心血管疾病），加上補氣活血中藥（如人參、當歸、川芎及桃仁等）不但影響INR (international normalized ratio)凝血功能指數，也易造成出血、瘀青風險。
2.服用降血糖藥，加上人參燉湯來補氣，易導致低血糖問題發生。
3.糖尿病患者使用炙甘草（蜜炒）會增加糖分攝取；甘草內含類固醇成分和類固醇一起服用，藥效則會加重。
西藥為單一主成分或是複方成分所構成，雖然在上市前後歷經Phase 1-4期觀察和研究後才能上市使用，但或多或少在醫學上仍有尚未明瞭區域。中藥大部分由植物、動物及礦物三大類來源提供，雖單獨一味中藥，但單味藥物其中成分可能達20-30種之多。中藥經過長期人體臨床經驗，慢慢匯集成為固有成方。有著固定藥物組成和劑量，中醫師再經望聞問切診斷，輔以主要方劑再依個人體質病程調整。因中藥成分及種類如此繁雜，如再加上西藥同時服用，恐怕會有產生不良反應之風險。
2012年衛生署中醫藥委員會曾委託學界完成常用中藥方劑的分析平台，結果發現許多令人驚訝結果：100種方劑中，6種中藥方劑藥效被加成有2成以上，有5種方劑被減低2成療效，40種方劑藥效加成約在2成內，49種方劑被減弱藥效達1成。
其中治療感冒常用的清熱解表劑-麻黃湯，其成分為麻黃、杏仁、桂枝、甘草，會使水楊酸與人類血清蛋白結合率增加68%。其中杏仁影響最大，對阿斯匹靈的效果增強了達7成之多，很可能會中毒。用於增補氣血的人參養榮湯，補肺的百合固金湯，用來止咳的紫菀湯，治療流鼻水的小青龍湯，均加強30%藥效。另外活血化瘀的補陽還五湯，治痠痛的正骨紫金丹，可活血的桃紅四物湯，改善關節痛的上中下通用痛風丸，與瀉肝火的當歸龍薈丸等方劑，藥效則被減少了20%。
以上研究雖有經過科學詳細探討，但中、西藥併服仍然需要謹慎使用。如臨床上中、西藥實需合併使用，要特別注意下列事項：
請先諮詢合格之醫藥專業，依據藥物種類及個人體質並不是每個人都適合。
生理現象胃部排空的時間約為60～90分鐘，建議中、西藥物應間隔2小時，以避免胃部急性交互作用的發生。
以藥物對腸胃不適或刺激性作用觀點，可將腸胃刺激性較少的中藥（非絕對）餐前服用，而西藥在餐後服用（非絕對）。但仍依照專業人士（醫師或藥師）指示服用。
老年患者服用多種慢性病藥物時，要特別詳細詢問專業人士（醫師或藥師）必須注意服藥的順序及間隔時間。常見有降血壓藥、降血糖藥、心血管疾病藥及中藥併服等。
中藥水煎藥因吸收較好效果快，需留意與西藥產生急性中西藥交互作用。留意及避免使用已知可能發生之中西藥交互作用（附表一）或可先查詢「中西藥交互作用資訊網」http://dhi.cmu.edu.tw/query/
由於現有研究結果大多僅探討動物試驗或是初步臨床中、西藥併用影響，無法給予明確的劑量調整上建議。但臨床上中、西藥併服亦有令人振奮結果：研究發現，糖尿病患合併使用中醫藥治療可降低三成三的腦中風之風險；亦有研究指出中藥合併治療慢性骨髓性白血病可延長病患存活期。中、西藥服用相關研究，仍然持續進行中，如何在臨床調整較佳中、西藥併用劑量及時間乃重點研究，此舉將能大幅提升民眾健康與用藥安全。但仍請用藥前，先詢問專業醫師或藥師，避開中藥西藥的交互作用風險，才能用藥安心，吃藥放心。
表一、 常見中藥與西藥的交互作用
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